O sangramento nasal ou epistaxe é uma das emergências médicas mais comuns. Ocorre em aproximidamente 60% dos americanos, sendo que 6% destes necessitam atendimento otorrinolaringológico.
Na grande maioria dos casos o sangramento tem origem na porção anterior do nariz, uma região muito vascularizada chamada área de Kisselbach (foto). Clima seco, manipulação nasal, inflamações e os distúrbios da coagulação são alguns fatores de risco para a ocorrência do sangramento. Felizmente, a maior parte dos sangramentos cessa espontaneamente. Os casos persistentes podem ser manejados com cremes, pomadas, cauterizações em consultório e eventualmente com a colocação de um curativo na narina, procedimento denominado tamponamento nasal.
Os pacientes com sangramento de origem posterior usualmente apresentam sangramentos mais intensos e potencialmente graves. O tamponamento nasal usualmente é necessário. As cirurgias endoscópicas com ligadura ou cauterização das artéria são muito úteis em casos selecionados.
Dr. Afonso Mariante
Médico Otorrinolaringologista
Porto Alegre / RS